Перелом шейки бедра у пожилых людей Переломы Женщина на креативе

Перелом шейки бедра у пожилых людей

Перелом шейки бедра у пожилых людей
 

Перелом шейки бедра – это прежде всего травма. Такая травма чаще всего встречается в пожилом возрасте. Травма считается тяжелой. Так как, чаще всего требуется операция. Такая травма имеет тяжелый и длительный период восстановления. Связана данная травма с целостностью кости бреда в области шейки.  Такие переломы встречаются в два раза чаще у женщин, чем у мужнин.

Шейка бедра это узкая часть кости.  Эта часть кости может повредиться даже при незначительных нагрузках. Шейка бедра довольно хрупкая кость.  В большинстве случаев связана с остеопорозом.

Содержание статьи:

Причины перелома у пожилых людей

Непосредственными причинами повреждения шейки бедра в любом возрасте являются:

  • падение и удар в область тазобедренного сустава;
  • неаккуратное хождение;
  • хрупкость костей (причина остеопороз)
  • сдавливание бедра;
  • лишний вес;
  • длительная чрезмерная нагрузка на сустав.

У людей молодого и среднего возраста это редко приводит к перелому. А вот у пожилых людей большая вероятность получить перелом шейки бедра. Факторы, которые могут усугубить заболевание:

  • Остеопороз —  возрастной остеопороз , это хрупкость костей. Основная причина появление это нехватка минералов.  А именно нехватка кальция, фосфора, кремния. Другими словами это снижение костной массы, а также нарушение ее с троения. И как следствие частые переломы.
  • Влияние вредных факторов на опорно двигательный аппарат на протяжении всей жизни. Чем чаще были инфекции соединительных тканей. Травмы различного характера или опухали надкостницы. Тем выше риск и предрасположенность к повреждению шейки бедра.
  • Физиологические изменения. Это в большей степени относиться к женщинам. Так как женщины теряют кальций во время беременности и лактации. Гормональные изменения.

Перелом шейки бедра. Типичные формы 

Характеристика форм переломов Медиальные (срединные) Латеральные (вертельные)
Область повреждения место прикрепления сустава к бедру ниже линии перелома место прикрепления сустава к бедру выше линии перелома
По отношению к суставу внутрисуставной внесуставной
Признаки
  • ощущение боли
  • укорочение поврежденной ноги
  • частичная или полная обездвиженность  ноги внутрь и кверху
  • присутствуют болевые ощущения
  • изменено положение ноги. Встречается вывернутось ноги  наружу
  • ограниченное движение конечностей
Лечение показано замена поврежденного сустава протезом
  • лечиться медикаментозно
  • в случае оперативного лечения эффективно соединение отломков кости
Прогноз целиком и полностью зависит от своевременности лечения и  определении диагноза достаточно благоприятный
Первая помощь
  • пострадавшую конечность обездвижить
  • не изменять положение ноги
  • обеспечить пострадавшему покой
  • вызвать скорую
  • при необходимости дать обезболивающие

Симптомы перелома

  • боль в паху. Такая боль усиливается в течении времени;
  • болезненные  ощущения  при постукиваниях по пятке травмированной конечности. А так же больно наступить на пятку;
  • визуальное укорочение нижней конечности на несколько сантиметров;
  • нога вывернута наружу;
  • заметна пульсация бедерной артерии;
  • невозможность удерживать на весу прямую ногу – симптом «прилипшей» пятки.Перелом шейки бедра

При не осложненных переломах больной, может некоторое время оставаться двигательно активным. Болевой синдром в этом случае списывается им на воспаление седалищного нерва. Так упускается возможность начать своевременное лечение, что немаловажно для дальнейшего благоприятного прогноза. Поэтому при малейших подозрениях на травму шейки бедра надо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Методы лечения

В зависимости от тяжести повреждения назначается  лечение. Перелом шейки бедра в пожилом возрасте чаще всего оперативным. Консервативный вид лечения применяют к пациентам с травмами шейки бедра в молодом возрасте. Так же хотелось бы акцентировать, что только врач принимает решение о выборе метода. Врач учитывает совокупность факторов при выборе метода лечения. Помните каждая травма индивидуальна. 

Описание видов лечения Оперативное Консервативное
Применяемые методы
  • эндопротезирование – замена поврежденного сустава имплантантами
  • остеосинтез – скрепление шейки бедра спицами или винтами
  • скелетное вытяжение
  • обездвиживание конечности, гипсовой тазобедренной повязкой
Положительные стороны эффективное лечение, которое помогает вернуться к обычной активной  жизни практически не имеет возрастных ограничений
Отрицательные стороны
  • при остеосинтезе может образоваться ложный сустав
  • риск неудачи возрастает, если перелом был обнаружен не сразу
  • длительный постельный режим
  • большой срок возвращения к самостоятельному передвижению (6-8 месяцев)
  • высокий риск развития осложнений
Противопоказания
  • возраст пациента свыше 60 лет – при остеосинтезе
  • при эндопротезировании возраст меньше 60 и старше 80 лет
  • общие противопоказания к оперативному вмешательству
  •  
Относительным противопоказанием является невозможность обеспечить квалифицированный уход за лежачим больным
Прогноз Благоприятный в случае отсутствия противопоказаний к операции Неблагоприятный, летальный исход в половине случаев из-за развития осложнений

Возможные осложнения

Осложнения после перелома шейки бедра в пожилом возрасте развиваются из-за:

  • долгого обездвиживания;
  • образование ложного сустава;
  • присоединение других заболеваний, например пневмония;
  • несоблюдения рекомендаций по уходу за больными.

 Наиболее часто встречающиеся осложнения после перелома шейки бедра:

  • Образование пролежней – местного омертвения тканей из-за сдавливания. Или от долгого лежания не поступает кислород к коже. Отсутствие гигиены участков тела соприкасающихся с поверхностью кровати.
  • Тромбоз вен нижних конечностей – опять таки же из-за длительной обездвиживания.
  • Застойная пневмония – долгое вынужденное неподвижности  провоцирует скопление слизи в дыхательных путях. А слизь является благоприятным фактором для распространения инфекций различного характера. 
  • В следствии интоксикации организма могут появиться хронические запоры. Причина так же кроется в не сбалансированном питании. И в отсутствии совершения дефекации «по требованию».
  • Скрытое обезвоживание.Перелом шейки бедра
  • Психоэмоциональные состояние человека нарушается (депрессия, старческая деменция)

Рекомендации по уходу за больным на дому

Уход за больным с переломом шейки бедра, требует большое количество временных затрат.  За больным нужно ухаживать круглосуточно. И обязательно соблюдать ряд мероприятий:

  • Расположить больного в комнате. Комната должна хорошо проветриваться.
  • При болезненном синдроме, давать обезболивающие.
  • Для естественных испражнений необходимо использовать судно с низкими краями. И обязательно, как можно меньше тревожить травмированную конечность.
  • Обеспечивать активность. Например, вначале научиться сидеть на кроватке. А недели через две пробовать вставать. Далее увеличивать физическую активность. Теперь вставать и пробовать ходить при помощи ходунков. Так же в водить лечебную физкультуру. Конечно после согласования с врачом. Если больной не может самостоятельно вставать с кровати можно соорудить приспособление. Например, турник. Турник поможет менять положение тела на кровати.
  • Проводить все назначенные врачом физиотерапии. Например водолечение или массаж.
  • На близких так же лежит задача психоэмоционального состояния. Больного нельзя расстраивать. Но можно подбадривать и поддерживать
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Обеспечить полноценное питание. В ежедневное меню должны входить кисломолочные продукты. А так же продукты стимулирующие работу кишечника.Перелом шейки бедра у пожилых людей
  • Своевременно менять постельное белье. Следить, что бы на постельном белье не было складок. Делать спиртовые растирание. Использовать присыпки, для подсушивания кожи. Все эти процедуры будут профилактикой от пролежней.
  • Регулярно делать влажную уборку комнаты в которой находиться больной.
  • Следить за личной гигиеной больного. 

Предупреждение переломов в пожилом возрасте

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте легче избежать, чем восстанавливаться после курса лечения. Итак, профилактика лучший помощник в этом деле.  И выполнять профилактические меры необходимо как можно раньше. А не после выхода на пенсию. Самым главным фактором травмирования костей является остеопороз. Поэтому необходимо качественно и полноценно питаться. Следовательно, будучи еще молодым необходимо заботиться о своем здоровье. И следить за питанием нужно еще с молодости. Принимать продукты, а по назначению врача и таблетки содержащие необходимый комплекс витаминов и минералов. 

Перелом шейки бедра

Больше информации здесь 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять
Adblock
detector